Plötzliche Zahnschmerzen

Warum machen wir das?

Ein Zahn, der irreversibel von Bakterien infiziert ist, verursacht eine Entzündung im Knochen. Die Entzündung verursacht Schmerzen und kann sich weiter ausbreiten. Ein solcher Entzündungsherd ist gefährlich für die Gesundheit und das Leben des Patienten. Um die Ausbreitung von Bakterien auf weiteres Gewebe zu verhindern und die Ursache der Entzündung zu beseitigen, entfernen wir das infizierte Gewebe. Nach der Wurzelkanalbehandlung hört der Schmerz auf, und der Körper regeneriert die Entzündungsstelle.

Was ist das?

Wie bereits oben erwähnt, ist die Wurzelkanalbehandlung eine mechanische Reinigung des von Bakterien infizierten Inneren des Zahns. Mit dem Inneren des Zahns ist die Pulpa gemeint – eine gallertartige Kammer, die Blutgefäße und Nerven enthält, die durch Kanäle in der Wurzel in den Zahn gelangen. Dieses Gewebe wird mit speziellen Instrumenten aus einer Nickel-Titan-Legierung entfernt. Anschließend werden die Kanäle chemisch gereinigt, indem bakterizide Lösungen von Natriumhypochlorit und Chlorhexidin verwendet werden. Nach der mechanischen und chemischen Reinigung wird der Zahn mit guttaperchaähnlichem Material gefüllt. Dies führt zu einer dichten Füllung der Kanäle und bewirkt die Beruhigung der Entzündung und die Regeneration. Der Zahn ist von seinem Inneren – den Blutgefäßen und Nerven – befreit und mit biokompatiblem Material gefüllt. Er kann so bis zum Ende des Lebens des Patienten funktionieren.

Wann sollte man eine Wurzelkanalbehandlung beginnen?

Die Wurzelkanalbehandlung beginnen wir, wenn eine irreversible Entzündung der Pulpa festgestellt wird. Wie kann man sie diagnostizieren? Sie zeichnet sich durch spontane, ausstrahlende Schmerzen aus, die meist nachts auftreten. Zusätzlich sind Schmerzen beim Beißen möglich. Dann wissen wir, dass die Schmerzlinderung nur durch Entfernung des infizierten Inneren des Zahns möglich ist.

Ist es schmerzhaft?

Die Wurzelkanalbehandlung wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Nach Anwendung des Betäubungsmittels direkt in der Nähe der Zahnwurzeln blockiert es die Schmerzleitung, so dass wir nichts spüren. Der Eingriff ist völlig schmerzfrei. Ausnahmen sind Fälle, in denen die Entzündung ausgedehnt ist und dadurch die Nervenleitung stärker ist. In diesem Fall können wir zunächst ein Antibiotikum einsetzen, um die bakterielle Entzündung zu beseitigen, und dann nach etwa einer Woche mit der Wurzelkanalbehandlung beginnen.

Wurzelkanalbehandlung Schritt für Schritt

1. Wir beginnen mit der Anfertigung eines kleinen Röntgenbildes, um die Länge der Kanäle und ihre Anatomie abzuschätzen.
2. Anschließend verabreichen wir das Betäubungsmittel – Articain – in der Nähe der Zahnwurzeln. Es blockiert den Nervenimpuls, der für die Schmerzleitung verantwortlich ist, sodass der Eingriff schmerzfrei ist.
3. Der nächste Schritt ist das Erreichen des Zahnmarks – des Inneren des Zahns. Dies geschieht mit einem Diamantbohrer.
4. Mit speziellen Werkzeugen – endodontischen Feilen – reinigen wir die Kanäle, die in den Zahnwurzeln liegen. Die Feilen sind an ein Gerät namens Endometer angeschlossen, das die Tiefe anzeigt, in der wir uns befinden.
5. Die so gereinigten Kanäle spülen wir mit Natriumhypochlorit, EDTA und Chlorhexidin aus und füllen sie anschließend mit Gutta-Percha-Material, das aus Kautschuk und Zinkoxid besteht. Dieses Material ist biokompatibel – ungiftig für den Körper.
6. Laut Literatur brechen wurzelbehandelte Zähne zehnmal häufiger als lebende Zähne. Wenn der durch Karies verursachte Defekt groß ist, wird empfohlen, die Zahnstruktur mit einer Krone oder einem Onlay zu verstärken.